家族から「精神的に弱いところがあるから本人に病状説明しないで」と言われた患者にどのように対処

　現状として、追加治療が必要な患者さんに対して、家族の反対がある中、説明をして患者さんに判断してもらう必要がある

①家族になぜ「精神的に弱い」というのか尋ねる

本当にそうだろうか？精神が弱いとは？

精神が弱い、気が弱い、だから知らなくていいのか？信憑性は？

仮に精神が弱いとして、このままだとこういう心配がある。それでも後悔しないだろうか？

目標は、患者さん自身が悔いのない人生を送ること、出来れば医療者として最善の治療を行いたい

→目標が一致することを確認

②患者さんに対して

患者さんには知る権利と知らない権利がある

精神が弱い、とはもしかするとマイナス思考という事かもしれない：この治療を行うことでこんな希望がある、という未来のプラス思考を

癌＝死ぬという風に真実が正しく伝わっているのか

→直接会話をする、未来の目標を立てて一緒にそれに向かって頑張りましょう、という

③仮に知りたくない、治療もしたくないとしたら？

どうしようね、患者さんの最善を求めるという視点から

患者さんが決めるべきである

医療者としてはこれからこうなるであろうという予想、どこまで知りたくない？

何が一番いや？一番いやなことは身体的な苦痛ではないのか

患者さんの意思を最大限尊重する気持ち、

→需要する姿勢を示す、一方で病院として治療を望まないならその後の方針

・